矯正歯科（ワイヤー矯正）｜中目黒の歯医者｜ノア歯科クリニック中目黒

ワイヤー矯正（歯の表面）：メタルブラケット

ワイヤー矯正（歯の表面）：セラミックブラケット

ワイヤー矯正：舌側矯正（歯の裏側）

マウスピース矯正：インビザライン、アソアライナー

小児矯正

マウスピース矯正とは

マウスピース矯正とワイヤー矯正の違い

マウスピース矯正の特徴

マウスピース矯正のメリット・デメリット

インビザラインとは

インビザライン（マウスピース矯正）の特徴

注意点

アソアライナーとは

インビザラインとアソアライナーの比較

マウスピース矯正の流れ

※表は左右にスクロールして確認することができます。

治療による主なリスク・副作用

矯正装置周辺の歯磨きが不十分な場合は、虫歯や歯肉炎になる可能性があります。

料金

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治療による主なリスク・副作用

矯正治療全般について

Q歯の矯正にはどんな種類がありますか？

A

①ワイヤー矯正（歯の表側）
歯の表面に装置をつける矯正。
昔から用いられている方法ですが、見た目が気になったり、装着する装置によって食べ物がつまりやすくなったりします。ケアを怠ると虫歯になりやすくので、注意が必要です。

②裏側矯正
歯の裏側に装置をつける矯正。
歯の表面に装置がないため、見た目に変化がなく審美的ですが、装置を歯の裏側に装着するため、慣れるまでは話しにくさを感じたり、虫歯になりやすくなります。

③マウスピース矯正
マウスピースを装着して歯を動かす矯正。
透明に近いマウスピースを装着するため、見た目にはほどんど違和感なく、矯正治療中も審美的です。また、食事中や歯磨き時にご自身で取り外しが可能なため、虫歯リスクもなく衛生的です。

④セラミック矯正
セラミックにより短期間で歯並びを改善する矯正。
歯を動かして治すわけではないため歯を動かす痛みはありませんが、セラミックを被せるためにご自身の歯を削る必要があります。矯正治療に比べ短期間(1週間～1ヶ月程度)で歯並びが改善します。

大きく分けてこれらの４つの方法になります。歯を全体的に矯正するだけでなく部分的に矯正することも可能です。

Q肩こりや頭痛に悩まされているのですが、矯正治療は効果がありますか？

A

慢性的な肩こり、頭痛だけでなく、首の痛みや腰痛、関節痛など原因不明の体の痛みに悩んでいる方も多いのではないでしょうか。実は「かみ合わせ」が「体のゆがみ」を生じさせ、このような痛みの原因につながることがあります。もちろんかみ合わせが原因でない場合もあります。しかし大きな要因の１つであることには違いありません。なにが原因かわからない以上、１つずつ要因を取り除いていくことが大切です。
結論、矯正治療で効果がある場合もありますし、ないこともあります。

Q歯の裏側に装置をつける矯正は話しづらくなりませんか？

A

装置をつけたばかりの時は多少話しづらくなることがあります。しかし、装置そのものが話すことを邪魔するわけではなく、普段お口の中にない慣れないものに舌が当たるため、それを無意識に避けようとして話しづらくなります。
ほとんどの方が２～３週間で慣れて普通に話せるようになります。

Q装置によって話しやすさに違いはありますか？

A

慣れないうちは裏側(舌側)矯正の装置やマウスピース矯正で使用するマウスピースに違和感があり、話しにくく感じる事がありますが、慣れればワイヤー矯正でもマウスピース矯正でも普段と変わりなく話すことができます。マウスピースには数日で慣れる方が多く、歯の裏側矯正でも2～3週間もすればほとんどの方が慣れて、これまで通りに話すことができます。

Q受け口も矯正できますか？

A

受け口も矯正は可能です。歯列矯正(歯並びを整える)だけで受け口が治る場合もありますが、歯並びを整えるだけでは難しく場合によっては手術が必要になることもあります。

○乳歯(子どもの歯)の受け口の場合
治療しないでも、永久歯(大人の歯)に生え変わる時に治る可能性があります。もちろん治らない可能性もあります。
一方で、乳歯の時から治療を始めれば、永久歯が生えたときに治る可能性が高くなります。

○永久歯(大人の歯)の受け口の場合
矯正治療をして治る可能性もありますが、治った後でも成長に伴いアゴがでてきて手術が必要になる可能性もあります。もちろんそのままきれいに治ることもあります。

Q矯正の治療前に虫歯の治療は終わらせた方がいいですか？

A

基本的に矯正治療の前に虫歯の治療をいたします。しかし、歯並びなどの状態によっては矯正に抜歯が必要になることもあります。抜歯する歯は治療をする必要がなくなりますので、早めに矯正のご相談をさせて頂いた上で治療を進めていくと、無駄なくスムーズに矯正治療が始められるかと思います。

Q被せ物やブリッジがあっても治療できますか？

A被せ物やブリッジ、差し歯などの人工歯がある方でも矯正することができます。人工歯を調整することで、歯並びを変えられることもありますので、まずは一度ご相談ください。

Q抜歯をしなくても治療できますか？

A

当院では、歯をできる限り抜かないで矯正治療ができるよう努めております。
しかし、以下の場合は抜歯をご検討いただく可能性もございます。

• 歯並びの凸凹が重度の場合
• 口元の突出が顕著な場合
• 上下のアゴの関係のズレが大きい場合　など

できる限り抜歯をしないよう治療方法を検討いたしますが、抜歯を行わなくては治療が難しいケースもございます。そのため、どうしても抜歯が必要と判断された場合は、抜歯をおすすめさせていただくことがございます。
もちろん患者さまのご理解・ご同意が得られたうえで治療を行いますのでご安心ください。

Q抜歯をしない矯正（非抜歯矯正）は、どうやって矯正するのですか？

A

抜歯をしない場合、歯をきれいに並べるために足りないスペースを確保する必要があります。

抜歯をしない矯正の方法は大きく分けて3パターンです。

①歯を削って隙間をつくる
②歯並びを外側に拡げる、幅を広げる
③奥歯をより奥に移動する

注意点として、①と②は完全に非抜歯ですが、③の奥歯をより奥後方に移動させる方法では、親知らずがある場合、奥へ移動させることが難しくなるため、基本的に親知らずは抜歯となります。

これらの方法により歯を並べるためのスペースをある程度作り出すことができます。

Q矯正治療をするなら親知らずは抜かないとだめですか？

A

全てのケースで必ず親知らずを抜く必要はありません。
歯並びや親知らずの状態にもよりますが、親知らずを抜かずに矯正することも可能です。

また、抜歯をせずに親知らずを予後の悪い歯の代わりに利用することもできます。
例えば前から7番目の奥歯が抜歯の適応になる状態だったとします。この7番目の奥歯を抜いて、一番奥にある親知らずを矯正で移動させて7番目の歯の代わりとして機能させることもできます。

しかし、親知らずが矯正治療に影響を及ぼす場合もありますので、レントゲンや模型などで診査診断した上で親知らずの抜歯の必要性についてご説明させていただきます。 状況によっては抜歯をしなくてはいけない場合もあります。

Q矯正のⅠ期治療とⅡ期治療とは何ですか？

A

Ⅰ期治療とⅡ期治療は治療の時期によって区別されています。

○Ⅰ期治療は、大人の歯(永久歯)が生え揃うまでの間の治療です。
アゴの骨格の矯正が主体となります。
治療方法：プレート矯正やマウスピース矯正など

○Ⅱ期治療は、永久歯が生え揃ってからの治療になります。
歯の並び(歯列)を矯正します。
治療方法：ブラケット矯正(歯の表側または裏側)、マウスピース矯正

Q子どもの矯正は何歳から始めたら良いですか？

A

一般的には8歳～12歳(ほとんどの乳歯が抜ける8歳から永久歯が生え揃う12歳までの間)が良いと言われています。
また、小学校に入るくらいに前歯が全て大人の歯に生え変わり、6歳臼歯と言って前から数えて6番目の奥歯が出てきます。
この時期に大体の歯並びが決まりますので、矯正の相談をする良いタイミングかと思います。

［小学校入学くらいに矯正をおすすめする理由］
①装置が正しく使えるようになる
小学生未満の場合、正しく器具が装着できず矯正の効果が得られない可能性があります。
また、精神的にも未就学時と比較すると安定してくるため、矯正を始めるにも適しています。

②アゴの骨の調整を行うのに適している
永久歯が生え揃うまでの時期は、アゴの骨の成長を整える矯正によって、上下のアゴのバ
ランスや大きさを整えやすくなります。
特に、10～12歳頃の永久歯が生え揃う直前は、あごを広げたり、上下の歯のバランスを調整するのに最も適した時期です。
この時期にアゴ自体の調整ができれば歯がきれいに並びやすくなります。

③大人になってからの矯正の必要性や抜歯の必要性が減る
この時期に矯正を行い、アゴの骨の調整が適切に行われていれば、大人になってから歯並
びを整える矯正の必要性が減ります。歯並びを矯正する必要があった場合でも、抜歯の必要性が減ります。また、この時期に矯正を行わなった場合に比べ短期間の治療で効果が得られます。

④まだそれほど周囲の目を気にしない
中学生になると多感な時期でもあるため、矯正装置によってストレスを感じることが多くなる可能性があります。小学生の低学年くらいですと、比較的周囲の目を気にすることが少ないため、矯正装置による外見的なストレスを感じにくいことが多いです。

⑤永久歯がしっかりと生え揃った後は矯正に時間がかかる
永久歯は乳歯に比べ歯も大きくしっかりしているため、歯を動かすのに時間がかかります。また、出っ歯であったり、アゴの骨の大きさと歯のバランスが悪かった場合など、歯をきれいに並べるために歯を抜く必要が出てくる可能性もあります。

このような理由から、小学校に入るくらいの時期に一度歯医者さんで歯並びのチェックや矯正相談をされるといいと思います。

Q大人になっても矯正は出来ますか？

A可能です。

Q矯正治療によるデメリットやリスク・副作用などはありますか？

A

矯正治療にはメリットが多くありますが、デメリットもございます。

○痛みや違和感が生じる
矯正治療中は、歯を動かす時に痛みが生じやすくなります。最初の2～3日はもっとも痛みや違和感が強くでますが、徐々に治まってきます。

○矯正期間中は汚れがつきやすくなる（※ワイヤー矯正の場合）
ワイヤー矯正では装置を歯に装着するため、汚れがたまりやすくなり虫歯リスクが上がります。そのため、歯磨きなど毎日のご自身のオーラルケアが重要です。

○治療期間が長くなる
歯を少しずつ動かして歯並びを治していくため、治療期間が長くかかります。

マウスピース矯正について

Qマウスピース矯正とは何ですか？

A

歯にワイヤー等の矯正装置を装着する必要のない矯正です。
透明に近いマウスピースを使用して歯並びを矯正します。マウスピース矯正の一番の特徴は目立ちにくく、ご自身で取り外しが可能だということです。
また、ワイヤー等の矯正装置が歯に装着されている場合、歯ブラシがしにくくなるため虫歯のリスクがありますが、マウスピース矯正の場合は、ご自身で取り外しが可能なため、歯ブラシも通常通りに行うことが可能です。

Qマウスピース(インビザライン)は1日に何時間くらい装着する必要がありますか？

A1日20時間以上の装着が必要です。基本的に、食事の時間と歯磨きの時以外は、装着することをおすすめします。

Qマウスピースの洗浄方法を教えてください。

Aマウスピース矯正では、マウスピースを外した後、流水で汚れを洗い流してください。高温のお湯ではマウスピースが変形する恐れがあるため、40℃を越えるお湯は使わないでください。

Q矯正は痛いと聞きますが、マウスピース矯正も痛いですか？

A

ワイヤー矯正と比較すると、マウスピース矯正はステージを細かく分割して歯を動かしていくため一度に強い力がかからない分、比較的痛みが少なくなります。矯正治療では、歯を調整した最初の3日間にもっとも違和感や痛みがでますが、マウスピース矯正の場合痛みが穏やかになります。

また、ワイヤー矯正では、装置が口の中を傷つけてしまうことがあるため、口内炎を生じ痛みがでることがありますが、マウスピース矯正では、口の中を傷つける心配がありません。

費用について

Q矯正の治療費は医療費控除の対象になりますか？

A

子どもの矯正は対象になります。
大人の矯正の場合、対象となる場合とならない場合があります。
美容目的の矯正は医療費控除の対象にはなりません。

国税庁のホームページより引用しますと、
「発育段階にある子供の成長を阻害しないようにするために行う不正咬合の歯列矯正のように、歯列矯正を受ける人の年齢や矯正の目的などからみて歯列矯正が必要と認められる場合の費用は、医療費控除の対象になります。
しかし、同じ歯列矯正でも、容ぼうを美化するための費用は、医療費控除の対象になりません。」とあります。

かみ砕いて説明すると、
①子供の矯正は、どんなものでも医療費控除の対象です。
②大人の矯正は、「歯並びが悪いために何かしらの問題があり、矯正治療をする必要があると診断された場合」、つまり矯正する目的が審美的なものではなく治療目的であるならば医療費控除の対象になります。
例えば、矯正が必要な方の場合、かみ合わせが悪く咀嚼障害が起きることがあります。発音に影響を及ぼすこともあります。これらの病気を治療する目的であるならば医療費控除の対象になるということです。

Qデンタルローンなど取り扱いはありますか？

Aございます。
お支払い方法は、現金の他、お振込み、クレジットカード、デンタルローンを取り扱っております。

治療期間について

Q矯正治療の期間、治療回数はどれくらいかかりますか？

A

患者さまの歯並びや矯正による歯の動き等によって異なりますので目安としてお考えください。

Ⅰ期治療（子どもの矯正）
治療期間：1年～1年半程度
治療回数：12回～18回程度

Ⅱ期治療（大人の矯正）
治療期間：1年～3年程度
治療回数：12回～36回程度
※歯を動かしている期間中は、1ヶ月に1度のペースで調整が必要です。
※インビザラインの場合は基本的に1ヶ月半～2ヶ月に1度程度

○歯を動かし終わった後の保定期間：6ヶ月～1年程度
治療回数：6～12回

Q裏側矯正は歯の表側矯正と比べて治療期間が長くなりますか？

A基本的に治療期間は変わりません。

Qマウスピース矯正（インビザライン）の治療期間はどのくらいですか？

A

マウスピース矯正(インビザライン) では、最初に歯をきれいに並べるための精密なシミュレーションを行います。そのため歯を動かす距離が最も短い距離ですみ、より効率的な矯正治療が可能です。
トータルの治療期間は従来のワイヤー矯正と同じくらいか、ケースによっては早まることもあります。患者さまのお口の中の状況によって異なりますが、インビザラインの治療期間は、1～３年程度です。

Qマウスピース矯正（インビザライン）治療後はどのくらい保定装置（リテーナー）をつける必要がありますか？

A

歯の後戻りを防ぐため、保定装置(リテーナー) を治療が終わってから6ヶ月～1年程度はつけていただく必要があります。その間は1日中リテーナーを装着していただくことになります。
ある程度、歯並びや歯を支えるアゴの骨が安定してきたら就寝中のみの装着にし、最終的には週1日程度のリテーナーの装着で矯正完了後の歯並びを長く維持します。